L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées

Projets territoriaux des partenaires

Communauté Professionnelle Territoriale de Santé "Entre châtaigne et micocoule"

Communauté Professionnelle Territoriale de Santé du Pays de Lunel

Le vendredi 17 juillet 2020, les représentants de l'APSL, de l'ARS et de l'Assurance maladie se sont réunis à Lunel pour la signature d'une convention tripartite pour la création de la première Communauté Professionnelle Territoriale de Santé  d'Occitanie, la CTPS "Pays de Lunel".

 

Une CTPS a pour rôle de coordonner les professionnels de santé d'un même territoire qui souhaitent s'organise, à leur initiative, autour d'un projet de santé pour apporter une réponse collective aux besoins de santé de la population. Elle associe des professionnels de tous les métiers (collectivités territoriales, acteurs de la ville, secteur sanitaire, secteur médico-social et social, associations des professionnels de santé, d'usagers et organisations associatives traitant de la santé, etc.). 

Chaque communauté de santé s'organise autour d'un projet de santé déterminé en fonction des besoins identifiés par les professionnels du secteur et d'un diagnostic territorial.

 

les actions de la CPTS face au COVID

https://www.reseausante-paysdelunel.fr/

 

Contrat Local de Santé du Gard Rhodanien

Les contrats locaux de santé (CLS) participent à la réduction des inégalités territoriales et sociales de santé. Ils permettent de mieux coordonner les actions sur les territoires vulnérables, volontaires pour un engagement contractuel. Ils portent sur la promotion de la santé, la prévention, les politiques de soins, l’accompagnement médico-social, les déterminants de la santé.

Le Contrat Local de Santé du Gard rhodanien a été renouvelé pour 3 ans le 18 décembre 2019. Il a été signé par 2 partenaires : l’Agglomération du Gard rhodanien, l’Agence Régionale de Santé Occitanie.

https://www.gardrhodanien.fr/services/sante/contrat-local-de-sante/

La plateforme Territorial d'Appui de l'Hérault

  • Informer et orienter les professionnels vers les dispositifs ressources dans le cadre du parcours d'une situation complexe.
  • Etre en appui à la mise en oeuvre coordonnées du parcours de soins des personnes, quel que soit l'âge, la pathologie ou le handicap.
  • Soutenir les pratiques et initiatives personnelles en matière d'organisation et de sécurité des parcours, d'accès aux soins et de coordination en apportant un appui opérationnel et logistique aux projets des professionnels.

Numéro unique du lundi au vendredi de 8h30 à 19h00

04 11 93 25 34

En savoir plus sur les missions de la PTA https://www.pta34.fr/

Maison de santé pluriprofessionnelle multi-sites de Pont Saint Esprit

PSE santé est au départ une association loi 1901 qui regroupe les professionnels de santé du secteur de Pont Saint Esprit dans le Gard.

Aujourd'hui, c'est aussi une maison de santé pluriprofessionnelle multi-sites qui regroupe 36 professionnels.

Ses objectifs :

- maintenir la qualité des soins malgré la baisse du nombre de médecins

- améliorer les conditions d'exercice des professionnels du secteur

- coordonner la prise en charge des patients entre les différents professionnels de santé

- faciliter la coopération entre les acteurs du soin

- proposer des actions de prévention et d'éducation à la santé

 

https://psesante.jimdofree.com/

 

Maison de Santé Pluriprofessionnelle de Petite Camargue Vauvert

La maison de santé pluriprofessionnelle de Petite Camargue regroupe des médecins, des infirmières, une orthophoniste, une infirmière ASALEE (Action de Santé Libérale En Equipe), une pharmacienne et une psychologue, localisés à Vauvert, Aimargues et Aubord.

Ces professionnels ont choisi d'exercer leurs métiers en collaboration afin de favoriser un accompagnement coordonné des parcours de soins des patients.

Ils construisent également des actions de prévention et de promotion de la santé, adaptées au territoire et à la population.

Ils souhaitent développer des projets répondant aux besoins et aux attentes de la population, avec les habitants et les différents acteurs du territoire.

 

https://www.msppetitecamargue.com

 

Prévention perte d'autonomie chez les personnes âgées - territoire de Vauvert

La prévention de la dépendance chez les personnes âgées est un enjeu de santé publique majeur : la MSP de Petite Camargue se mobilise pour agir contre la perte d'autonomie des séniors de notre territoire.

L'équipe du Bien Vieillir, composée d’infirmières libérales formées par le Gérontopôle de Toulouse, propose ainsi à tous les habitants du territoire de plus de 65 ans un dépistage de la fragilité.

Vous pouvez désormais proposer à vos patients ou usagers de plus de 65 ans, de bénéficier d’une évaluation gériatrique à domicile gratuitement (un bilan rapide, le step 1, et si nécessaire une évaluation plus poussée : le step 2)Après obtention de leur accord, il vous suffira de nous contacter, ou qu’ils nous contactent directement, pour que nous convenions d’un rendez-vous. Nous nous engageons à adresser dans les 15 jours le compte rendu et les préconisations relatives qui en découleront, au bénéficiaire et à son médecin traitant.
 
 
Pour toutes informations sur le sujet, si vous souhaitez rejoindre notre équipe, ou si vous souhaitez nous orienter un patient, vous pouvez contacter l'équipe du Bien Vieillir à cette adresse : bienvieillir.vauvert@gmail.com ou par téléphone au : 07.49.54.51.66.
 

Projet Communauté Professionnelle Territoriale de Santé Vallis Bona

Consulter le diagnostic

Contact secretariat.projetcpts@gmail.com

 

Réunion plénière de restitution de la démarche du 01 avril 2022, consulter le compte-rendu

 

 

La Conférence des Financeurs de la Prévention de la Perte d'Autonomie (CFPPA)

 

  • Programme coordonné de la prévention de la perte d'autonomie 2022/2025

La Conférence des Financeurs de la Prévention de la Perte d'Autonomie (CFPPA) et de l'Habitat inclusif du Gard a présenté lors le 03 février 2022 son nouveau Programme coordonné de la prévention de la perte d'autonomie 2022/2025.

Une attention particulière est portée aux :

  • Séniors les plus éloignés ou en difficulté d’accès aux actions et notamment : les personnes handicapées vieillissantes ; les personnes isolées ; les personnes en situation de précarité 
  • Proches aidants de moins de 60 ans 
  • Personnes particulièrement fragilisées par l’impact de la crise sanitaire liée à la COVD 19 ​
  • Actions destinées ou portés par les habitants d’« habitat inclusif » en cohérence avec le programme coordonné de l’habitat inclusif

Consulter le nouveau programme coordonné 2022-2025

Pour plus d'informations contactez la pilote de la CFPPA, Catherine Fenech à l'adresse suivante : catherine.fenech@gard.fr

  • Les actualités de la CFPPA : « Le MAG »

Le "MAG 5" de la CFPPA 3.0 vous apportera des informations sur les actions réalisées en 2021 et sur le calendrier 2022 de la Conférence des Financeurs du Gard, notamment le lancement de ses deux programmes coordonnés et appels à initiatives : Prévention de la perte d'Autonomie et Habitat inclusif.

 

Maison des aidants Porte des Cévennes - PS4 - FILIERIS

La Maison des Aidants de La Grand Combe est ouverte aux professionnels et aux proches aidants. Une équipe médico-sociale vous accueille pour toute demande d'information et de conseil.

La Maison des Aidants est également un lieu de parole et d'échange, de formation et de mise en lien. Vous y retrouverez des ateliers, des événements, des moments de partage ...

N'hésitez pas à consulter notre page Actualités pour connaître les actualités de la Maison des Aidants !

https://fr-fr.facebook.com/Maison-des-aidants-Porte-des-C%C3%A9vennes-1821348111416221/

Maison des aidants
7 Rue Abbé Masson
30110 La-Grand-Combe

06.47.21.24.67
 

La Maison des Aidants a été légitimée par l’ensemble des acteurs pour porter l’animation de territoire et accompagner les partenaires dans la mise en œuvre de ce projet de territoire. Une coordinatrice experte dans ce domaine a été recrutée à ces fins.

 Aller à la rencontre des aidants et des professionnels de manière à mieux appréhender les besoins du territoire fait partie de la méthodologie qui a servi de fil rouge aux partenaires réunis au sein du « collectif aidants ». Ces travaux ont abouti à l’élaboration du diagnostic de territoire des besoins des proches aidants du territoire cévenol (Mars 2017 à Juin 2019) porté par la Maison des Aidants puis d’un projet de territoire élaboré par la MAIA Porte des Cévennes (septembre 2019 à septembre 2021). Actions soutenues et validées par l’ensemble des partenaires accompagnant les réflexions.

Deux instances ont été créées afin de poursuivre cette dynamique partenariale.

  • Un comité de pilotage composé des financeurs et décideurs (ARS, CD, Alès Agglomération, Communauté de commune Cèze Cévennes), l’inter régime, CDCA, Centre Hospitalier d’Alès, l’ANGDM, CANSSM, Filièris…). Il s’est réuni le 18 Octobre 2021 et a validé les 3 principaux axes de travail.
  •  Un comité d’animation, regroupant l’ensemble des membres des comités antérieurs : CCAS d’Alès, Codes, Reseda, Aps, Adao, Unafam, Unapei, Artes, Sta, Réseau de Soin Palliatif, Vivadom, Bonjours, le Caba Sava, la Plateforme de Répit, SSR de la Pomarède, Diaconesses de Reuilly, Le Pôle Cevennes, France Alzheimer, La Maia Portes des Cévennes. Il s’est réuni le 25 octobre 2021 et a permis la constitution des groupes de travail.

 

Les trois groupes de travail ont comme missions : La réflexion autour d’un lieu ressource sur Alès, répertorier l’offre de service sur le territoire (qui fait quoi ?), et alimenter les instances de réflexion afin de développer l’offre de manière adaptée et tendre vers une cohérence territoriale.

Coordination Accompagnement Soutien des Aînés à domicile

Expérimentation EHPAD Hors les murs du C.H.U. de Nîmes

La Coordination Accompagnement Soutien des Aînés à domicile permet un maintien à domicile sécure et serein, en évitant les situations de ruptures sociales et médicales avec une offre de services graduée et à la carte.

Pour plus d’information, consulter la plaquette